Люди, страдающие тяжелым ожирением, имеют высокую вероятность преждевременной смерти по целому ряду причин.

Но, как выяснилось, небольшой избыточный вес может даже снизить риск смерти пациентов по сравнению с пациентами с нормальной массой тела (ИМТ).

К такому удивительному выводу пришли американские ученые из Национального центра статистики здоровья и ЦКЗ США. Подробнее об этом можно узнать в новом январском выпуске «JAMA».

Авторы исследования отмечают в статье, что их данные об относительном риске смерти, связанном с нормальным, избыточным весом и ожирением, помогут по-новому взглянуть на принятие информированных клинических решений.

Доктор Кэтрин Флегал и ее команда работали над уточнением зависимости между индексом массы тела (ИМТ) и общей смертностью пациентов. Они хотели установить точный риск смерти у людей с разным ИМТ, чтобы эти данные можно было учитывать в клинической практике.

В мета-анализ включили 97 исследований, которые отвечали их критериям и охватывали 2,88 миллиона человек и около 270 тысяч смертельных случаев. Участники исследования были родом из США, ЕС, Мексики, Индии, Израиля, Японии, Тайваня, Китая и Австралии.

Ученые разбили эту огромную группу по индексу массы тела: ожирение 2 и 3 степени (ИМТ более 35), ожирение 1 степени (ИМТ между 30 и 35), ожирение общее (ИМТ более 30), избыточная масса тела (ИМТ между 25 и 30), а также нормальная масса тела (ИМТ между 18,5 и 25). После этого ученые рассчитали вероятность смерти пациентов в каждой группе, а также общую смертность.

Были получены следующие результаты (сравнение с людьми с нормальной массой тела):

• Избыточная масса – 6% уменьшение смертности.

• Ожирение вообще (все степени) – 18% повышение смертности.

• Ожирение 1 степени – 5% повышение смертности.

• Ожирение 2 и 3 степени – 29% повышение смертности.

Внимание ученых привлек тот факт, что ожирение 1 степени ассоциировалось лишь с незначительным повышением смертности. Еще более удивило то, что избыточная масса тела (ИМТ 25-30) ассоциировалась с меньшей смертностью, чем у людей нормальным весом.

По этому поводу авторы исследования написали: «Возможные объяснения такого феномена включают большую вероятность оптимальной медицинской помощи на ранней стадии набора веса, а также кардиопротективные метаболические эффекты небольшого излишка жира и пользу больших метаболических резервов организма».

medbe.ru

Ключевые слова: